Ульяновский областной суд - судебный акт. Госслужба - матобеспечение на оказание услуг по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации

О взыскании страховой выплаты по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов
Документ от 13.09.2011, опубликован на сайте 23.09.2011 под номером 28110, 2-я гражданская, о признании случая страховым, взыскании денежных сумм, РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

Судья Першина С.В.Дело № 33-3227/2011

К А С С А Ц И О Н Н О ЕО П Р Е Д Е Л Е Н И Е

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Мирясовой Н.Г.,

судей Трифоновой Т.П. и Нефедова О.Н.,

при секретаре Трофимовой Т.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по кассационной жалобе Дорохова С*** В*** на решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 02 августа 2011 года, по которому постановлено:

Исковые требования Дорохова С*** В*** к Федеральной таможенной службе, Ульяновской таможне о признании случая страховым, взыскании суммы страховых выплат, компенсации морального вреда оставить без удовлетворения.

Заслушав доклад судьи Нефедова О.Н., объяснения Дорохова С.В., поддержавшего доводы кассационной жалобы; Ламзиной Т.Л., представляющей интересы Ульяновской таможни, и Куракиной И.А., представляющей интересы Федеральной таможенной службы, полагавших решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

У С Т А Н О В И Л А:

Дорохов С.В. обратился в суд с иском к Федеральной таможенной службе, Ульяновской таможне о признании случая страховым, взыскании страховой суммы, компенсации морального вреда.

Требования мотивировал тем, что в период с 26.10.1993 г. по 16.11.2009 г. проходил службу в подразделении силового обеспечения Ульяновской таможни. Приказом начальника Ульяновской таможни от 09.11.2009 г. был уволен со службы в таможенных органах Российской Федерации по болезни на основании заключения врачебной комиссии о негодности к службе в таможенных органах. Заболевание, ставшее причиной увольнения, возникло в период прохождения службы, явилось результатом неправильно проведенных в 2008 г. при прохождении военно-врачебной комиссии диагностики и лечения заболевания и заключения очередного служебного контракта без ограничений по службе. 08 декабря 2009 г. в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, ему была установлена *** группа инвалидности, что является страховым случаем и обязывает ответчиков произвести выплату страховой суммы. В добровольном порядке в выплате страхового обеспечения было отказано со ссылкой на отсутствие причинно-следственной связи между заболеванием и исполнением служебных обязанностей.

Данный отказ истец считает незаконным, просит признать установление ему *** группы инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период службы в таможенных органах, страховым случаем обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов, проходящих службу по контракту; взыскать страховую сумму – 1 500 000 руб., что соответствует размеру 5-кратного годового денежного содержания; компенсацию морального вреда – 750 000 руб.

Суд привлек к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, Федеральное государственное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области», открытое акционерное общество «АльфаСтрахование», и, рассмотрев по существу требования истца, постановил приведенное выше решение.

В кассационной жалобе Дорохов С.В. просит решение отменить, дело направить на новое рассмотрение. Считает, что суд неправильно определил обстоятельства, имеющие значение для дела, а именно: не исследовал и не определил причины и степень ответственности каждого из ответчиков; не определил причинно-следственную связь получения заболевания, послужившего причиной установления ему *** группы инвалидности, с неправомерными действиями Ульяновской таможни, перезаключившей в 2008 году, несмотря на заключение военно-врачебной комиссии, контракт о службе без каких-либо ограничений по состоянию здоровья. Указывает на непредоставление ответчиками оснований для заключения с ОАО «АльфаСтрахование» контракта от 25.12.2008 г. «Об обязательном государственном личном страховании должностных лиц таможенных органов в 2009 г.» на условиях, ухудшающих положение выгодоприобретателей, по сравнению с установленными законом гарантиями.

Полагает выводы суда, изложенные в решении, не соответствующими обстоятельствам дела. По мнению истца, выводы суда о признании ответчиков ненадлежащими являются неправильными. Также указывается на неправильное толкование ст. 418 Таможенного кодекса РФ.

Ульяновская таможня в возражениях на кассационную жалобу просит оставить решение без изменения.

Судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, извещенных о времени и месте рассмотрения дела судом кассационной инстанции.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы и возражений на жалобу, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда.

В соответствии со ст. 347 ГПК РФ судебная коллегия проверяет законность и обоснованность решения суда первой инстанции исходя из доводов, изложенных в кассационной жалобе и в возражениях на нее.

Из материалов дела следует, что Дорохов С.В. с 26.10.1993 г. по 16.11.2009 г. проходил службу таможенных органах Российской Федерации, последняя занимаемая должность – младший инспектор – дежурный поста охраны отдела таможенной охраны и оперативно-дежурной службы Ульяновской таможни.

Приказом начальника Ульяновской таможни от 09.11.2009 г. № *** был уволен со службы в таможенных органах Российской Федерации по подпункту 9 пункта 2 статьи 48 Федерального закона от 21.07.1997 г. № 114-ФЗ «О службе в таможенных органах Российской Федерации» (по болезни, на основании заключения врачебной комиссии о негодности к службе в таможенных органах).

Заключением ФГУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» от 08.12.2009 г. истцу установлена *** группа инвалидности, причина инвалидности – заболевание получено в период военной службы.

Принимая решение об отказе в удовлетворении заявленных требований, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел к выводу, что предусмотренных законом оснований для выплаты Дорохову С.В. страховой суммы по обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета не имеется.

Этот вывод мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и основания для признания его неправильным отсутствуют.

В соответствии со ст. 42 Федерального закона «О службе в таможенных органах Российской Федерации» жизнь и здоровье сотрудника таможенного органа подлежат обязательному государственному личному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В период прохождения истцом службы и на момент установления ему инвалидности отношения по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов регулировались ст. 418 Таможенного кодекса РФ в редакции, действовавшей до внесения изменений Федеральным закон ом от 27.11.2010 г. № 311-ФЗ.

Согласно указанной норме страховая сумма выплачивается при установлении застрахованному инвалидности в связи с исполнением служебных обязанностей в период службы либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов. Страховая сумма по данному виду страхования выплачивается независимо от выплат по другим видам страхования и выплат в порядке возмещения вреда. Иные условия и порядок осуществления обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов определяются договором между федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в области таможенного дела, и страховой организацией.

Соответствующий государственный контракт между Федеральной таможенной службой и ОАО «АльфаСтрахование» был заключен 25 декабря 2008г.

Регламентом проведения обязательного государственного страхования должностных лиц таможенных органов РФ (приложение № 1 к государственному контракту) дублируется правило, согласно которому страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в связи с исполнением служебных обязанностей.

Установив, что инвалидность истцу была установлена не в связи с исполнением служебных обязанностей, суд первой инстанции правомерно отказал в удовлетворении заявленных требований.

Приведенные истцом в кассационной жалобе доводы о том, что имеется причинно-следственная связь между установлением ему инвалидности и действиями Ульяновской таможни, заключившей с ним контракт о прохождении службы без учета заключения ВВК от 2008 г., и что инвалидность наступила в связи с исполнением служебных обязанностей в период службы, являются несостоятельными.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Во исполнение вышеприведенной нормы Правительство РФ п остановлением от 20 февраля 2006 г. № 95 утвердило Правила признания лица инвалидом.

Пунктом 14 указанных Правил предусмотрено, что в случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска, а также иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.

Органами, которые уполномочены на установление причинной связи развившихся заболеваний и инвалидности с исполнением служебных обязанностей, являются военно-врачебные комиссии.

В соответствии с п. 41 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 25 февраля 2003 г. № 123, военно-врачебная комиссия выносит заключения о причинной связи увечий, заболеваний со следующими формулировками: «военная травма» (включает увечья и заболевания, полученные при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) и «заболевание получено в период военной службы».

Согласно свидетельству о болезни от 18 сентября 2009 г., выявленные военно-врачебной комиссией у Дорохова С.В. заболевания получены в период военной службы.

Поскольку заключение военно-врачебной комиссии истцом не оспаривалось, оснований для иных выводов, кроме как об отсутствии причинно-следственной связи между возникновением заболеваний, приведших к установлению инвалидности, и исполнением истцом служебных обязанностей, у суда не имелось.

Ссылки истца в кассационной жалобе на заключение Федеральной таможенной службой с ОАО «АльфаСтрахование» государственного контракта на условиях, ухудшающих положение застрахованных лиц, по сравнению с условиями, определенными законом, подлежат отклонению. Как указывалось выше, в отношении выплаты страховой суммы при установлении инвалидности государственный контракт от 25 декабря 2008 г. дублировал положения ст. 418 Таможенного кодекса РФ.

Квалификация судом Федеральной таможенной службы и Ульяновской таможни в качестве ненадлежащих ответчиков соответствует обстоятельствам дела и установленным со страховщиком – ОАО «АльфаСтрахование» правоотношениям в области обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов.

Иные доводы жалобы, направленные на подтверждение позиции истца, не основаны на нормах материального права и фактических обстоятельствах, которые суд установил в полном объеме, дал им правовую оценку. Нарушений норм материального и процессуального закона, которые могли бы повлечь отмену либо изменение судебного постановления, не усматривается.

В этой связи решение суда является правильным и отмене по доводам кассационной жалобы не подлежит.

Руководствуясь статьёй 361 ГПК РФ, судебная коллегия

О П Р Е Д Е Л И Л А:

Решение Ленинского районного суда г. Ульяновска от 02 августа 2011 года оставить без изменения, а кассационную жалобу Дорохова С*** В*** – без удовлетворения.

Председательствующий

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Мещанский районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Фурс Е.Н., при секретаре Татаркановой М.Б., при участии старшего помощника Мещанского межрайонного прокурора г.Москвы Сизова А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское

13951/2016 по иску Барабанова Рустама Рагимовича к ООО «СК «Согласие» о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к ООО «СК «Согласие» о признании отказа в выплате страхового возмещения незаконным, признания установления инвалидности II группы Барабанову Р.Р. с формулировкой «заболевание получено в период военной службы» страховым случаем, обязании исполнить условия государственного контракта № *** от 29 декабря 2014г., взыскании страхового возмещения в размере *** руб., неустойки в размере *** рублей.

Истец указал, что для получения страховой выплаты он обратился в ООО «СК «Согласие», представив все требуемые документы, после чего страховщиком было отказано в выплате страхового возмещения, в связи с непризнанием установления Истцу инвалидности с формулировками «общее заболевание», «заболевание получено в период военной службы» страховым случаем.

Истец не согласился с отказом в выплате, считая его не законным, в связи с чем, обратился с исковым заявлением в Мещанский районный суд г.

Истец в судебное заседание не явился, извещен, представление своих интересов поручил Малиновскому А.Ю., Гадельшину Р.Р.

Представители истца, действующие на основании доверенности, в судебном заседании заявленные требования поддержали, настаивали на их удовлетворении.

Представитель ответчика ООО "СК "Согласие" Власов Е.А., действующий на основании доверенности, в судебном заседании против удовлетворения иска возражал, указав, что заявленное событие не является страховым случаем, в связи с чем, обязанности у ответчика по выплате страхового возмещения не наступило.

Представитель третьего лица в судебное заседание не явился, извещен, ходатайствует о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Суд, выслушав представителей сторон, представителя прокуратуры, считавшего исковые требования не подлежащими удовлетворению, исследовав письменные материалы дела, оценив доказательства в их совокупности, учитывая конкретные обстоятельства дела, находит исковые требования не подлежащими удовлетворению в силу следующего.

РЕШИЛ

В удовлетворении исковых требований Барабанова Рустама Рагимовича к ООО «СК «Согласие» о взыскании страхового возмещения - отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Мещанский районный суд г. Москвы в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

***** В.Ю. обратился в суд с исковым заявлением к ФССП России о компенсации морального вреда в размере *****. В обосновании требований указывая, что решением мирового судьи судебного участка №182 Павлово- Посадского судебного района Московской обл...

** В.А. обратился в суд с исковым заявлением к Департаменту физической культуры и спорта г.Москвы, Департаменту труда и социальной защиты населения г.Москвы о признании отказа в назначении компенсационной выплаты незаконной, обязать назначить и вы...

на оказание услуг по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации.

Данная памятка предназначена для лиц, застрахованных по Государственным контрактам на оказание услуг по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, заключенным Федеральной таможенной службой (ФТС России) со страховой компанией АО «СОГАЗ».
В памятке содержится информация о сроке и условиях страхования, страховых случаях и размерах страховых выплат, а также описан порядок осуществления страховой выплаты и представлен перечень документов, необходимых для ее получения в соответствии с Регламентом (Приложение № 1 к Контракту).
В конце памятки приведена контактная информация АО «СОГАЗ».

Страховые случаи и выплаты в рамках государственного контракта:

1. В случае гибели (смерти) Застрахованного лица в период его службы в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из них вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, полученных при исполнении служебных обязанностей, выплаты производятся наследникам застрахованного лица в размере 12,5 - кратного годового денежного содержания;

2. При установлении инвалидности Застрахованному лицу в связи с исполнением служебных обязанностей в период его службы в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов, выплаты производятся в следующих размерах:

инвалиду I группы - в размере 7,5 - кратного годового денежного содержания;
инвалиду II группы - в размере 5 - кратного годового денежного содержания;
инвалиду III группы - в размере 2,5 - кратного годового денежного содержания.

3. При получении Застрахованным лицом телесных повреждений в связи с исполнением служебных обязанностей выплаты производятся в следующих размерах:

тяжкого - в размере годового денежного содержания;
менее тяжкого - в размере полугодового денежного содержания.

Годовое денежное содержание должностного лица таможенного органа определяется по последней замещаемой им должности в таможенном органе на момент гибели (смерти) Застрахованного, установления инвалидности Застрахованного, получения телесного повреждения и включает все виды денежных выплат, которые указанное лицо должно было бы получить в год наступления выше указанных событий.

АО «СОГАЗ» несет ответственность по страховым случаям, произошедшим в период
с 1 января 2016 по 31 декабря 2018 года.

АО «СОГАЗ» также несет ответственность по случаям установления инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы, если Застрахованное лицо было уволено со службы в период с 01.01.2016г. по 31.12.2018г., а случай наступил в период с 01.01.2017г. по 31.12.2019г.

Что делать при наступлении страхового случая?

Застрахованному лицу (наследнику/выгодоприобретателю) необходимо обратиться к начальнику таможенного органа по месту службы Застрахованного лица , где ему будет оказано содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для решения вопроса о получении соответствующих сумм.
Ответственность за достоверность сведений, излагаемых в справках и заявлениях, полноту и правильность оформляемых страховых документов несет начальник таможенного органа, направившего документы в АО «СОГАЗ».
При наступлении страховых случаев начальник таможенного органа по месту службы Застрахованного лица приказом назначает комиссию для проведения служебного расследования с целью выявления наличия (отсутствия) причинно-следственной связи между страховым случаем и исполнением Застрахованным лицом служебных обязанностей.

Какие документы необходимо предоставить для страховой выплаты?

Перечень документов, необходимых для осуществления страховой выплаты, указан в Приложении № 1 к настоящей Памятке.
Образец заявления наследника о выплате страховой суммы в случае гибели (смерти) застрахованного лица находится в Приложении № 2 .
Образец заявления застрахованного лица о выплате страховой суммы в случае установления инвалидности, получения тяжкого или менее тяжкого телесного повреждения, находится в Приложении № 3 .

В какой срок осуществляется страховая выплата?

После получения всех необходимых, правильно оформленных документов, подтверждающих наступление страхового случая, его связь с исполнением служебных обязанностей и признания случая страховым АО «СОГАЗ» в течение трех рабочих дней производит страховую выплату.
При отсутствии оснований для признания случая страховым АО «СОГАЗ» оформляет отказ в страховой выплате.
Справки и копии документов, оформленные с нарушением требований, установленных Государственным контрактом, к рассмотрению не принимаются и подлежат возврату в таможенные органы, направившие документы, для их переоформления (дооформления).
По результатам рассмотрения документов АО «СОГАЗ» может запросить дополнительные документы, необходимые для страховой выплаты.

Контактная информация

Единый Федеральный бесплатный круглосуточный телефонный номер АО «СОГАЗ»:
8-800-333-0-888

Почтовый адрес АО «СОГАЗ» для отправки документов:
Пр-т Академика Сахарова, д. 10, г. Москва, 107078, АО «СОГАЗ», Управление урегулирования убытков по обязательному страхованию от НС и болезней.

Местонахождение:
г. Москва, Уланский переулок, д. 24/1

/**/?>